医保政策与收费说明
1 就医收费说明
扬州市中医院为扬州市基本医疗保险定点三级甲等中医医院，执行扬州市公立医疗机构医疗服务价格与医保支付政策；中医辨证论治、针灸、推拿、中药饮片等按扬州市医保目录纳入支付。
具体挂号费、诊查费、住院日床位费及中医适宜技术价格，以扬州市医疗保障局与医院当日公示为准。
2 医保定点与报销比例
| 定点属性 | 扬州市基本医疗保险定点医疗机构（职工医保、居民医保均覆盖）；省内及跨省异地就医直接结算定点 |
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| 职工医保门诊（扬州市） | 扬州市职工医保门诊统筹在三级医院起付线、报销比例按扬州市当年政策执行，以扬州市医保局公布为准 |
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| 职工医保住院 | 扬州市职工医保住院起付线、报销比例按医院等级与参保类型执行，以扬州市医保局当年政策为准 |
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| 居民医保门诊 | 扬州市城乡居民医保门诊统筹（含高血压糖尿病门诊用药保障）按当年政策，以扬州市医保局公布为准 |
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| 居民医保住院 | 扬州市居民医保住院报销按比例与起付线执行，以扬州市医保局当年政策为准 |
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| 省本级/异地 | 江苏省内及跨省异地参保人员备案后可在本院直接结算；未备案按参保地政策回所在地报销 |
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医保报销比例、起付线、封顶线随年度与参保地政策动态调整，实际以扬州市及参保地医保局官方发布为准。
3 异地就医备案
| 备案渠道 | 国家医保服务平台APP、江苏医保云APP、扬州市医保经办窗口或参保地渠道办理异地就医备案 |
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| 备案类型与时效 | 异地长期居住、临时外出就医等备案类型与有效期按扬州市及参保地政策，以官方渠道为准 |
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| 未备案处理 | 未备案异地就医一般降低报销比例或需回参保地手工报销，具体以参保地政策为准 |
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4 大病医保适配
| 大病保险（职工） | 扬州市职工大额医疗费用补助/大病保险按当年政策执行，以扬州市医保局公布为准 |
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| 大病保险（居民） | 扬州市城乡居民大病保险对合规高额费用给予倾斜支付，以扬州市医保局公布为准 |
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| 门诊慢特病 | 扬州市门诊慢特病（门慢/门特）病种与待遇按当年目录，恶性肿瘤、慢性肾衰等可申请，以医保局公布为准 |
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| 医疗救助 | 符合条件的困难对象按扬州市医疗救助政策给予资助，以民政/医保部门公布为准 |
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5 报销流程（以住院为例）
| 本地参保 | 持医保电子凭证或医保卡实名就医，直接刷卡/扫码结算 |
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| 异地备案 | 提前完成异地就医备案，就诊时出示医保电子凭证即可直接结算 |
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| 所需材料 | 身份证、医保卡/医保电子凭证、既往病历；慢特病待遇需相应认定材料 |
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| 自费项目告知 | 中药饮片、院内制剂、膏方及部分中医特色疗法报销以目录为准，自费项目需签署知情同意 |
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